La Organización Mundial de la Salud (OMS) publicó este viernes su nueva lista de patógenos bacterianos prioritarios correspondiente a 2024, en la que figuran 15 familias de bacterias resistentes a los antibióticos clasificadas en tres categorías (crítica, alta y media) para facilitar el establecimiento de prioridades.
Esta lista proporciona orientaciones para obtener nuevos tratamientos que son necesarios para frenar la propagación de resistencias a los antimicrobianos.
Las resistencias a los antimicrobianos ocurren cuando estos fármacos pierden su actividad contra las bacterias, los virus, los hongos y los parásitos. Como consecuencia, las enfermedades que ocasionan son más graves y aumenta el riesgo de que se propaguen y se transmitan a más personas, causando más morbimortalidad.
La principal causa de la aparición de resistencias es el uso excesivo e indebido de antimicrobianos.
La nueva lista de bacterias farmacorresistentes más peligrosas para la salud humana
En esta lista actualizada se incorporaron nuevas pruebas e información proporcionada por expertos que será de utilidad para llevar a cabo la investigación y el desarrollo de nuevos antibióticos, fomentar la coordinación internacional e impulsar la innovación.
Para elaborar la lista de patógenos bacterianos prioritarios se determinó la carga mundial de infecciones por bacterias farmacorresistentes y se analizó su repercusión en la salud pública. Por eso, esta lista es fundamental para orientar la inversión y superar los obstáculos que dificultan la obtención de nuevos antibióticos y el acceso a ellos.
La amenaza de la resistencia a los antimicrobianos aumentó desde la publicación de la primera lista en 2017, lo cual mina la eficacia de numerosos antibióticos y puede echar por tierra muchos logros de la medicina moderna.
Amenazas muy peligrosas
Según la OMS, los patógenos de prioridad crítica, como las bacterias gramnegativas resistentes a los antibióticos de último recurso y Mycobacterium tuberculosis resistente al antibiótico rifampicina, son amenazas muy peligrosas en todo el mundo a causa de la incidencia de las enfermedades que provocan y de su capacidad de resistir los tratamientos y transmitir las resistencias a otras bacterias.
Las bacterias gramnegativas pueden encontrar nuevas formas de resistir los tratamientos y transferir a otras bacterias material genético que las hace también resistentes.
Los patógenos de alta prioridad, como Salmonella y Shigella, causan mucha morbimortalidad en países de ingresos medianos y bajos, al igual que Pseudomonas aeruginosa y Staphylococcus aureus, que ocasionan problemas importantes en los establecimientos de salud, informaron desde la OMS.
Otros patógenos de alta prioridad, como Neisseria gonorrhoeae y Enterococcus faecium farmacorresistentes, entrañan problemas específicos para la salud pública, como infecciones persistentes y resistencia a varios antibióticos, por lo que requieren intervenciones de salud pública y estudios específicos.
Entre los patógenos de medios prioritarios figuran los estreptococos de los grupos A y B (que se añadieron a la lista en 2024), Streptococcus pneumoniae y Haemophilus influenzae, que dan lugar a una elevada carga de morbilidad. Estos patógenos requieren una mayor vigilancia, sobre todo en las poblaciones vulnerables, como los niños y los ancianos, en especial en los lugares con pocos recursos, apuntó la OMS.
“La resistencia a los antimicrobianos pone en jaque nuestra capacidad para tratar infecciones que causan mucha morbimortalidad, como la tuberculosis, lo que provoca enfermedades graves y un aumento de las tasas de mortalidad”, afirmó el subdirector general de la OMS para Cobertura Sanitaria. Universal/Enfermedades Transmisibles y No Transmisibles, Jérôme Salomon.
Modificaciones en la lista de 2024 con respecto a la de 2017
En la lista de 2024 también se hace énfasis en la necesidad de adoptar un enfoque integral de la salud pública para hacer frente a la resistencia a los antimicrobianos medidas, que incluyan el acceso universal a de calidad y grandes para prevenir, diagnosticar y tratar correctamente las infecciones.
En este nuevo listado se eliminaron cinco combinaciones de patógenos y antibióticos incluidos en la lista de 2017 y se agregaron cuatro combinaciones nuevas.
La OMS asegura que las enterobacterias resistentes a las cefalosporinas de tercera generación figuran en un grupo independiente dentro de la categoría de prioridad crítica, lo que pone de manifiesto su carga de morbimortalidad y la necesidad de aplicar intervenciones específicas para hacerles frente, sobre todo en los países de ingresos bajos y medianos.
Además, la infección por Pseudomonas aeruginosa resistente a los carbapenémicos se trasladó de la categoría crítica a la de prioridad alta para reflejar los informes recientes que muestran la reducción de las resistencias a nivel mundial.
A pesar de eso, la OMS considera que sigue siendo importante invertir en I+D y en otras estrategias de prevención y control de esta infección, habitada cuenta de la elevada carga que supone en algunas regiones.
