En una semana, el Ministerio de Salud provincial confirmó un 62% más de muertes por dengue en Córdoba. El reporte de este viernes indica que en nuestra provincia se.sumaron 15 muertes y ya son 39 los fallecidos en esta temporada.
El parte informó que se sumaron 8.797 infectados y que el total de diagnósticos positivos ascendió a 31.478.
Laura López, subsecretaria de Estrategias Sanitarias y Acceso a la Salud, explicó que parte del total de casos surgió de una búsqueda activa de historias clínicas y pedido de información a municipios, a hospitales y a clínicas privadas.
“Tenemos un subregistro que tratamos de ir acortando. Cuando llega el dengue a una localidad, puede pasar que el sistema de salud se sature y entonces el personal administrativo ayuda a los equipos de salud y deja de notificar al sistema nacional de vigilancia”, informó.
Agentes de Epidemiología revisan la base de datos y se contactan con las localidades que pueden tener mayores subregistros. “Ahí nos damos cuenta de que no están pudiendo informar y entonces los ayudamos desde el área central del ministerio para que puedan cargar los datos”, afirman.
Los casos de dengue son de notificación obligatoria. López informó que, desde que comenzó a subir la curva, se detectó un subregistro del 25%. “Mediante acuerdos con las clínicas privadas, también pudimos encontrar casos que no se estaban notificando”, dijo.
En este contexto de epidemia, los síntomas febriles inespecíficos se consideran positivos si hay circulación viral en el entorno de la persona. Y se reportan al total.
La funcionaria aclaró que es difícil calcular a ciencia cierta cuál es el subregistro de casos, ya que el 80% de las personas que se infectan no tiene síntomas.
Sin infecciones previas
En Córdoba, la cantidad de fallecimientos por dengue pasó de 24 a 39 en una semana.
En el país, el último parte del Ministerio de Salud de la Nación informó un total de 129 decesos por esta causa. Hasta el 24 de marzo, esa era la suma total en Argentina.
El índice de letalidad sigue siendo bajo: el 0,071% de los infectados fallece, en comparación con otras enfermedades infecciosas. Sin embargo, la epidemia está generando una alta demanda en el sistema de salud, con mayores demoras en las guardias y dificultades para acceder a un diagnóstico.
En la mayoría de los casos, eran pacientes con comorbilidades, salvo en personas jóvenes.
La enfermedad también satura los internados, ya que buena parte de los infectados presenta síntomas de alerta (sangrado, descompensaciones).
Todas las provincias analizan las muertes por dengue y los resultados finales se darán a conocer cuando baje el pico de casos. Entre los factores que se intentan dilucidar, se encuentra cómo fue el proceso de atención: si la persona pudo acceder rápidamente al tratamiento.
En Córdoba, la mayoría de los fallecidos no tenía antecedente confirmado de infección previa. No figuraba en sus historias clínicas que hubieran tenido dengue en un brote anterior. Más del 60% era mayor de 65 años, aunque también se registraron jóvenes sin factores de riesgo.
Departamentos con mayor incidencia
Según información oficial, los casos autóctonos se distribuyen en 320 localidades de 26 departamentos de la provincia. Las localidades con mayor incidencia fueron Córdoba Capital (15.955 casos), Arroyito (1.210) y San Francisco (966).
La mayoría de ellos fueron atendidos en forma ambulatoria. Un 6% (1.903 casos) requirió internación. El grupo etario con mayor registro de internaciones fue el de 15 a 29 años (373).
Además ya se reportaron 34 casos de chikunguña (29 fueron autóctonos) y un paciente tuvo coinfección con este virus y el dengue.
Cómo es el aislamiento
Las personas con dengue pueden infectar desde tres días antes de presentados los síntomas hasta seis días después.
Como el 80% puede no presentar ningún indicador (fiebre, vómitos, sarpullido), el uso de repelentes está recomendado en toda la población.
Si se detecta un caso positivo (por laboratorio o por nexo epidemiológico), las precauciones deben acentuarse al máximo. Se debe proteger con repelente a la persona infectada y a todos los que viven en su entorno. Además hay que usar espirales, tabletas y, en lo posible, telas mosquiteras.
A diferencia del Covid-19, la enfermedad se transmite a través de los mosquitos, por eso es importante mantener la casa libre de potenciales criaderos. Es un insecto domiciliario y se encuentra dentro y fuera de las viviendas. Las plantas acuáticas, los floreros y bebederos de mascotas son los principales sitios donde prolifera el Aedes aegypti, aunque estos pueden encontrarse hasta en una tapita de gaseosa que junte agua en un patio.
El descacharrado y el control de síntomas siguen siendo fundamentales como estrategias preventivas, además se deben evitar picaduras.
Testeos por protocolo
López informó que todos los países que tienen experiencia en manejo de epidemias de dengue implementan las confirmaciones por nexo. “No hace falta estudiar con laboratorio a todas las personas para confirmar que tienen el virus. Sí es fundamental que consulten lo antes posible”, aseguró.
Cuanto antes se llegue al diagnóstico, la prevención será mayor.
Por protocolo, las personas gestantes, las que estén en período de lactancia, los menores de 5 años, inmunosuprimidos e internados deben testearse para confirmar o descartar dengue. Pero puede pasar que, después de la consulta, el médico decida realizar estudios de laboratorio a una persona que no se encuentra en el grupo inicial para ser estudiados a priori.
“La indicación se hace caso por caso. La idea es que responda el primer nivel de atención para descomprimir a los hospitales de segundo y tercer nivel. Así se pueda atender mejor a los pacientes que necesitan internación”, finalizó.
