Continúan esta semana los intentos por destrabar el conflicto entre las clínicas privadas de Córdoba y las obras sociales. El viernes pasado, un grupo de instituciones de salud anunciaron que cobrarán copagos a los afiliados, con montos que varían de acuerdo con la complejidad de la prestación.
La respuesta no se hizo esperar. Voceros de la obra social provincial Apross y de jubilados Pami amenazaron con sanciones, pero dejaron la puerta abierta para futuras negociaciones.
Antecedentes
La medida fue anunciada el viernes pasado por representantes de la Asociación de Clínicas, Sanatorios y Hospitales Privados de la Provincia de Córdoba (Aclisa). Las más de 50 instituciones que forman parte de la entidad anunciaron que ya están cobrando o lo harán en los próximos días.
Como estas instituciones funcionan de manera independiente, cada una establece si la implementa. En ese caso, cómo lo lleva a la práctica. La materialización de la medida dependerá también de la complejidad operativa para llevarla a cabo.
Según un relevamiento realizado este lunes por La Voz, la medida está teniendo un impacto diverso según cada institución.
Las grandes clínicas y sanatorios de la ciudad de Córdoba aseguraron que “lo están analizando”. “Estamos en un stand by (o parate) a la espera de los resultados de las negociaciones y de la respuesta de los financiadores”, explicaron. No están cobrando copagos por ahora, pero lo están evaluando.
Otras, en cambio, ya comenzaron a solicitar $ 3.000 por consulta.
A nivel nacional, la protesta será evaluada también por la Asociación de Clínicas, Sanatorios y Hospitales Privados de la República Argentina (Adecra).
Esta semana se prevén reuniones entre las instituciones de salud y las obras sociales, como Apross y las sindicales. De esos encuentros dependerá el futuro de la protesta.
Las causas del reclamo
El problema se agravó a partir de la devaluación del peso tras las elecciones Paso. Las entidades aseguran que las obras sociales pagan las prestaciones con demoras (entre 30 y 90 días) lo que impacta en un marco de alta inflación. Además, indican que los montos percibidos por esas prácticas están muy por debajo del valor real y solicitan una actualización. Plantean el aumento de los costos que registran.
El viernes, un grupo de clínicas pateó el tablero y anunció que cobraría un monto determinado por práctica, dependiendo del nivel de complejidad de las prestaciones. Una consulta en promedio se estaría cobrando un promedio de $ 3000, y así se iría escalando hasta llegar al máximo valor por una cirugía programada.
Aunque aseguraron que ninguna persona se quedará sin atender, explicaron que esta medida extrema es “por la compleja coyuntura que torna inviable la situación de las empresas de salud” y que pone a muchas al borde del desfinanciamiento. Las instituciones del interior, y las clínicas pequeñas y medianas de la ciudad de Córdoba son las que más riesgo corren ya que atienden al sector más vulnerable de los trabajadores que cuenta con seguridad social.
Ignacio Escuti, presidente de la (Aclisa), explicó que se esperan esta semana reuniones con los financiadores y que la intención es llegar a un acuerdo. “Ninguna persona se va a quedar sin atender. Esta medida es de coyuntura porque nos afectan los plazos de pago en este contexto de devaluación”.
“Después de la devaluación del 14 de agosto, con la subida del dólar y todos los componentes de la economía, dejamos de recibir insumos médicos. Los proveedores se negaban a vender. Los que vendían, lo hacían a precios exorbitantes, con aumentos del 70% o más. Esto nos llevó a la necesidad de instrumentar esta medida porque corre en riesgo la subsistencia de las clínicas”, indicó Scuti.
“Una cirugía que hacemos hoy, la cobramos en enero. Sumado a esto, el bono que el Gobierno nacional anunció para los empleados hace de todo esto un combo explosivo que pone en riesgo a las clínicas y sanatorios, sobre todo las pequeñas y medianas”, agregó.
Otras fuentes del conflicto
Los nefrólogos de Córdoba ya no reciben nuevos pacientes. Así lo informó la Asociación de Prestadores de Hemodiálisis y Trasplantes Renales del Centro (Apheytrc).
La asociación informó que los centros de diálisis de Capital y de la provincia no recibirán nuevos pacientes de diálisis, ya que sostienen no estar en condiciones de brindarles el tratamiento dialítico correspondiente.
También el Colegio de Farmacéuticos de Córdoba anunció que la devaluación está impactando en las finanzas de algunas farmacias, sobre todo las barriales.
Por su parte, el Colegio de Psicólogos de la Provincia de Córdoba anunció la presentación judicial de un amparo por mora contra la Administración Provincial del Seguro de Salud (Apross).
La medida surge luego de que la entidad presentara un reclamo administrativo ante la obra social solicitando la apertura de una comisión de trabajo y la aplicación de un criterio de actualización de honorarios de prestaciones de salud mental del primer nivel acorde a un mínimo de referencia.
“Vemos con mucha preocupación tener que llegar a estas instancias de hacer una presentación ante la justicia dada la falta de respuesta por parte de Apross a este reclamo administrativo que oportunamente presentó el colegio”, indicó Belén Valetto, secretaria gremial del organismo.
La respuesta de las obras sociales
La obra social de empleados y jubilados provinciales Apross anunció el viernes pasado que intimaría a las instituciones que incumplan con los convenios y que trasladen a los afiliados los gastos por copagos.
Fuentes de la obra social provincial indicaron aplicarían “un régimen sancionatorio que establece apercibimientos y multas en diferentes escalas monetarias según la infracción”.
Por otra parte, la obra social de jubilados Pami amenazó con realizar “descuentos en la facturación o bajas como prestador” a las instituciones que cobren plus o coseguros.
“En el caso de que recibamos reclamos o denuncias de los afiliados en relación al cobro extra por las prestaciones que no estén dentro de los servicios que el Apross ofrece vamos a intimar a las instituciones porque hay un contrato que impide ese cobro”, afirmaron voceros de Apross.
