El descenso de las temperaturas aumenta la circulación de los virus y las bacterias que provocan infecciones respiratorias en los más chicos. Este año, el brote de bronquiolitis se adelantó y afectó más a los pequeños que no tenían inmunidad.
El último reporte del Ministerio de Salud provincial informó que las consultas y las internaciones se encuentran en una meseta desde hace tres semanas. Autoridades sanitarias advierten que hay que esperar un tiempo más para ver cuándo empieza a descender el pico de infecciones
Tres cuestiones llamaron la atención en la Sala de Situación que se realizó el jueves pasado para monitorear la evolución de estas enfermedades.
La primera es que prácticamente todas las consultas y las internaciones se producen por el Virus Sincicial Respiratorio (VRS). Es el principal causante de la bronquiolitis en menores de 5 años y, por el momento, no existe una vacuna aprobada en el país que proteja contra esta enfermedad.
La segunda es que los pequeños que están internados demoran más en ser externados. Pasan más tiempo en la terapia y tardan más en salir del cuadro grave. Silvia Ferreyra, quien coordina el monitoreo de infecciones respiratorias en niños, adelantó una hipótesis: “Es probable que el virus que esté circulando sea más agresivo. Más virulento. Eso lo vamos a estudiar”.
Finalmente, las autoridades advirtieron que están aumentando los casos de tos convulsa en menores de 5 años. En Córdoba ya se confirmaron 15 casos, cuando el año pasado –para esta misma época– se habían confirmado apenas dos. De todas maneras, estamos aún lejos del gran brote registrado en 2019, cuando al 9 de junio se habían notificado 56 diagnósticos positivos.
También conocida como “coqueluche”, es una enfermedad respiratoria altamente contagiosa. A diferencia de la bronquiolitis (causada por el virus sincicial), la tos convulsa es provocada por la bacteria Bordetella pertussis.
Las bajas temperaturas provocan un aumento en la circulación de la bacteria, que se transmite por contacto directo con las secreciones de las mucosas de las vías respiratorias. En invierno, la gente permanece más tiempo en lugares cerrados con escasa ventilación y eso contribuye a la propagación de la enfermedad.
Bajas coberturas
Otro de los datos significativos que surgieron de la reunión del jueves pasado es que la mitad de los niños infectados no se había vacunado con las dosis correspondientes al calendario obligatorio (quíntuple, triple bacteriana celular y acelular).
Según información del Ministerio de Salud provincial, el 33,6% de los menores de 1 año recibió la tercera dosis de la quíntuple, mientras que el 32,8% de los menores de 15 meses recibió el refuerzo.
Las coberturas aumentan en el ingreso escolar ya que se solicita para el ingreso al nivel inicial el carné al día. El 44% de los niños y niñas de 5 años recibió la triple bacteriana y el 46,7% de los chicos de 11 años, la triple bacteria acelular.
La menor cobertura también se observa en las dosis recibidas por las personas gestantes (29,4%). Este dato es importante ya que las embarazadas tienen la posibilidad de pasarle la inmunidad a sus hijos a través de la placenta. Esta protección dura aproximadamente hasta los seis meses del recién nacido.
“Tenemos que insistir en la vacunación de los niños y de las mamás. Seguimos monitoreando la evolución de los brotes de enfermedades respiratorias en los más pequeños”, reiteró Ferreyra.
Más demora en la consulta
Por otra parte, en la reunión del jueves pasado se advirtió que los niños llegan tarde a las consultas por cuadros respiratorios. En promedio pasan tres días y medio desde que presentan los primeros síntomas. Ello entraña un riesgo, destacó Ferreyra, ya que estas enfermedades suelen tener una evolución tórpida.
Autoridades sanitarias pidieron a los padres que consulten lo antes posible para evitar así que la enfermedad se vuelva más compleja.
Nuevas vacunas
La Sociedad Argentina de Pediatría organizó el jueves pasado un ateneo sobre los avances en el desarrollo de la vacuna contra el virus sincicial. El especialista Gonzalo Pérez Marc informó que esa formulación ya existe, pero todavía falta ser aprobada en Argentina.
Pérez Marc señaló que todas las provincias están pasando por dificultades a la hora de conseguir camas, por el aumento de la demanda en pacientes pediátricos. Dijo además que estas dosis también servirían para proteger a embarazadas y que el virus sincicial también afecta a los adultos mayores.
